【仁心仁术】区八院成功开展首例新生儿PICC置管术

　　2018年11月4日上午，南海区第八人民医院新生儿科成功开展了首例新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC )技术，填补了我院新生儿PICC 置管技术的空白。

在医院相关部门的大力支持下，在何立华科主任、谢凤玲护士长的带领及高度重视下，诊疗组医生与新生儿护理组密切配合，圆满完成任务。在置管之前，全科精心准备，对置管操作及术后维护等等各事项都制定了周密的行动计划，对可能发生的各种情况制定了各项应急预案。操作前由新生儿科组长、PICC专科护士胡美凤主管护师多次组织科室的医护人员进行培训，对操作者和助手进行严密的分工，并多次的理论学习、观看操作视频及术前操作演练。此项操作由胡美凤主管护师担任术者，何小梅主管护师担任助手，11月4日上午，经过30分钟的默契配合，穿刺、送管均顺利完成，成功经右贵要静脉为患儿置入了管径为1.9Fr的PICC 导管，术后X线摄片显示导管末端位置准确。

接受这例新生儿PICC置管技术的是一名“出生体重2kg、脐带脱垂、重度窒息、严重胎粪吸入”的危重新生儿，该患儿经在产房内成功复苏后转新生儿科危重监护，呼吸机simv模式有创机械通气，肺表面活性物质(PS)应用后，病情渐稳定，现成功撤机拔管，转加温加湿经鼻高流量通气(HFNC)，目前正在保温箱里继续接受治疗。

 PICC (经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)目前已广泛应用于临床，为患者提供了一种安全、方便、有效的静脉给药途径。通常在病人的贵要静脉或肘正中静脉、头静脉置入，导管尖端位于上腔静脉，其适应症为：提供中、长期静脉输液；病理新生儿输液(7天～1年)；应用高渗、非生理PH、刺激性、毒性药物；特殊情况：23～30周早产儿、低出生体重儿；血管条件差：皮下脂肪多、多次外周静脉穿刺等；接受全胃肠外营养的婴儿。

结束语

该项新技术的成功开展，为危重新生儿开辟了持续有效的静脉通道，对于提高危重新生儿救治成功率、提高护理质量、确保患儿安全将起到重要意义，标志着我院新生儿科诊疗护理质量迈上了一个新台阶。

我们是最棒的！

医家人、医家亲

儿科、新生儿科介绍

佛山市南海区第八人民医院儿科建科于2006年7月，新生儿科成立于2012年6月。分为普儿及新生儿两个独立的病区，总开放床位55张，其中新生儿病床15张。年门诊量12万人次以上，年出院病人2000人次以上，其中新生儿病人500人次左右。现有副主任医师4名，主治医师5名，医师4名，主管护师3名，护师6名，护士多名。对小儿呼吸、消化、神经、心血管、内分泌、肾脏、危重症抢救等都有一系列诊疗规范。对早产儿、新生儿黄疸、新生儿窒息、新生儿肺炎等的诊治都积累了丰富的经验，建立了新生儿疾病规范的诊疗步骤及抢救程序。新生儿科已开展了危重儿监护，早产儿规范管理，有创及无创机械通气，经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 (PICC),新生儿复苏，肺表面活性物质替代疗法，加温加湿经鼻高流量通气(HFNC),肠道外全静脉营养等多种先进医疗技术。科室配置有进口常频加高频有创呼吸机，进口无创CPAP呼吸机，经皮测胆红素仪，空氧混合仪，新生儿蓝光治疗灯，新生儿保暖箱，新生儿T组合复苏器，远红外线辐射保暖台，喉镜，输液泵，微量血糖仪，心电监护仪，血氧饱和度监测仪，震动排痰仪，床边心电图机，空气压缩雾化器等。为产科新生儿复苏提供了有力的技术支持和工作保障。同时还承担了广东药学院、肇庆医学专科学校等的本、专科医学生的儿科教学任务。科室始终秉承“崇医、精进、聚力、有为”的八医精神，注重内涵建设，全面质量管理，不断努力，用心托起明天的太阳。

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供稿：胡美凤

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